Forum
Ocena poszkodowanego

Obrażenia powodujące bezpośrednie zagrożenia życia poszkodowanego:
- upadek z wysokości trzy razy większej niż wzrost poszkodowanego,
- wypadnięcie ze środka lokomocji w czasie kolizji,
- wypadek komunikacyjny z udziałem pieszego, rowerzysty, motocyklisty,
- urazy, w wyniku których doszło do utraty przytomności lub do innych zaburzeń świadomości,
- rany głowy, klatki piersiowej, brzucha (np. rany postrzałowe).

Ocenę stanu przeprowadzamy:
- jeżeli nie pogorszymy stanu poszkodowanego,
- jeżeli poszkodowany nie ma urazu kręgosłupa.

Po zakończeniu czynności ogólnych należy przystąpić do oceny stanu poszkodowanego. W tym celu dokładnie obejrzyj poszkodowanego, sprawdź, co czujesz i słyszysz, a także, co poszkodowany czuje i czy jest zdolny opisać ból, samopoczucie.

Patrząc na poszkodowanego, sprawdzasz, co w jego wyglądzie jest nienaturalne; czy poszkodowany ma jakieś deformacje, otwarte rany, uszkodzenia, czy widzisz zwiększone obrysy stawów.

ZWRÓĆ UWAGĘ na:

orangedot deformacje - zdarzają się jeżeli są złamania kości
rany - przerwanie ciągłości skóry, często krwawiące
tkliwość - nadmierna wrażliwość, ból, kiedy dotkniemy poszkodowanego
obrzęki - poszerzony obrys

W zdecydowanej większości osoby, którym będziesz udzielać pomocy, będą w stanie powiedzieć, co im dolega. Wówczas skoncentruj się na dolegliwościach, które zgłaszają np. ból brzucha, uraz stawu, zaburzenia widzenia, ból głowy. Poszkodowanym, którzy mają urazy wielonarządowe (zgłaszają wiele dolegliwości np. po upadku z wysokości, wypadku motocyklowym), musisz sprawdzić całe ciało, starając się określić rodzaj obrażeń.
Obrażenia mogą stanowić bezpośrednie zagrożenie życia poszkodowanego. W takim przypadku rozpocznij badanie poszkodowanego od głowy do stóp starając się zauważyć wszelkie odstępstwa od stanu prawidłowego.
Badając poszkodowanego nie poruszaj go, ponieważ zawsze należy podejrzewać uraz kręgosłupa.

Ocena poszkodowanego:
1. Głowa Sprawdzasz: deformacje, rany, tkliwość, obrzęki.
Porównaj wielkość źrenic i ich reakcje na światło.
Sprawdź uszy i nos; czy widzisz wyraźny wyciek (jeżeli tak, jakiego koloru, wodnisty czy krwawy).
Sprawdź jamę ustną: czy nie ma w niej czegoś (np. złamanych zębów) co może utrudniać swobodny przepływ powietrza.
Podczas badania głowy sprawdzasz jednocześnie temperaturę, kolor i wilgotność skóry. Informacje te mogą wnieść wiele do wiedzy o stanie poszkodowanego.
Niski poziom tlenu we krwi powoduje szare, szaro-niebieskie zabarwienie skóry.
Zmiana zabarwienia jest najbardziej widoczna na wargach.
2. Szyja Sprawdzasz: deformacje, rany, tkliwość, obrzęki.  
3. Klatka piersiowa Sprawdzasz: deformacje, rany, tkliwość, obrzęki – łagodnie uciskając.  
4. Brzuch Sprawdzasz: deformacje, rany, tkliwość, obrzęki – uciskając.  
5. Miednica Sprawdzasz: deformacje, rany, tkliwość, obrzęki.
Uciskaj w dół trzymając ręce na biodrach poszkodowanego.
Uciskaj do wewnątrz trzymając ręce na biodrach poszkodowanego.
 
6. Kończyny Sprawdzasz: deformacje, rany, tkliwość, obrzęki.  
7. Plecy Jeżeli nie podejrzewasz urazu kręgosłupa, obróć poszkodowanego na bok i obejrzyj plecy.
Sprawdzasz: deformacje, rany, tkliwość, obrzęki.
 

Kolor skóry Przyczyna
Różowy Normalny kolor wewnętrznej strony powieki, wewnątrz ust, w loży paznokcia u wszystkich ras
Czerwony Rozszerzenie łożyska naczyniowego z powodu zdenerwowania, reakcja na działanie wysokiej temperatury, wysokie wartości ciśnienia krwi, zatrucie tlenkiem węgla
Biały Zapadnięte naczynia z powodu utraty dużej ilości krwi, wstrząs, załamanie nerwowe
Niebieski Niedostateczny poziom tlenu we krwi spowodowany jest niewydolnością oddychania lub niewydolnością układu krążenia (choroby serca)
Żółty Niewydolność lub choroba wątroby

Temperatura/wilgotność skóry Przyczyna
Ciepła i sucha Stan naturalny
Gorąca, wilgotna albo sucha Wysoka gorączka, zaburzenia termoregulacji, udar cieplny, działanie wysokiej temperatury
Chłodna i wilgotna Wstrząs, krwotok, złe krążenie
Chłodna, sucha albo wilgotna Działanie niskiej temperatury albo wychłodzenie (hipotermia, odmrożenia)

Hipotermia to stan organizmu, kiedy temperatura ciała spadnie poniżej 35°C.

Tlenek węgla (zwany potocznie czadem) jest gazem bezwonnym, bezbarwnym, niedrażniącym, powstającym podczas spalania substancji organicznych.

Udar cieplny to stan zagrażający życiu poszkodowanego, gdyż jego ciało staje się niebezpiecznie przegrzane. Do udaru cieplnego dochodzi, jeżeli czas przebywania w wysokich temperaturach jest długi.

Wychłodzenie następuje, jeżeli przebywamy długi czas w niskiej temperaturze bez odpowiedniego ubrania.

Złamanie to przerwanie ciągłości kości.

Krwotok to utrata dużej ilości krwi w krótkim czasie.

Udar jest spowodowany brakiem przepływu krwi przez pewien obszar mózgu.